ПРАКТИКА И ТЕОРИЯ
ЗАНИМАТЕЛЬНОГО
ГЕЛИКОВОДСТВА
Итак, тебе повезло, и ты присоединил-
ся к клубу: рези в животе, тошнота
и боль от острой пищи.
Поскольку врага надо знать в лицо,
вот краткая характеристика обитате-
лей твоего желудка. Геликобактер —
удивительная бактерия. Он действи-
тельно живет и активно работает в ад-
ских условиях. Выжить помогает за-
мечательное приспособление: облачко
аммиака, которым бактерия окружа-
ет себя, нейтрализует кис-
лоту и помогает продер-
жаться некоторое время:
нужно лишь несколько ча-
сов. Аммиак бактерия де-
лает сама — из мочевины,
которая доступна в желуд-
ке; для этого у нее есть осо-
бый фермент, уреаза (на
картинке). При этом выделяется угле-
кислый газ (это, кстати, подсказывает
простой способ диагностики гелико-
бактера). Ввинчиваясь в выстилку же-
лудка при помощи спиральных жгу-
тиков, бактерия прогрызает коридор
и в итоге удаляется от поверхности,
где
бушуют
кислотные войны. Там,
в тишине и покое, бактерия может
жить десятилетиями. Геликобак-
тер очень медленно размно
жается и прогрызает
В
л
**Т1)
ш ш к
Л Ж
.
ж
' Щ
щ
і
V* 1
г.
#
и
•
*
r‘
&
.ту
УШ
шМ
J:
•
»ЕЛ
:
>•
;
p .
ж
•
ЛЛ{
Ж
І Г -
дыры в слизистой оболочке желудка.
В итоге болезнь может начаться через
20 лет после заражения — когда дыр-
ки в слизистой разрастутся. Острая
пища, конечно же, будет причинять
боль, а препараты, понижающие кис-
лотность, — спасать от боли. Но все
это даст лишь временное облегчение:
бактерия-то никуда не девается.
Геликобактер содержится в желудке
большого количества людей. В разви-
тых странах его распространенность
сходит на нет: сказываются антибио-
тики (ведь людей постоянно лечат
ими от разных болезней)
и массовая гигиена, мы-
тье рук; именно этим объ-
ясняется и снижение коли-
чества язвенников начиная
с послевоенных лет. В на-
шей стране ситуация удру-
чающая: 70% населения
носят в желудке бесплат-
ных пассажиров. Многие врачи до сих
пор не верят в геликобактер как при-
чину язвы, поэтому пациентам остает-
ся только самим защищать себя. Мой
руки перед едой! Хотя, скорее всего,
уже поздно: геликобактером, как пра-
вило, заражаются в детстве, когда че-
ловек тащит в рот все что попало.
' Л
'V
'V. ІЧ
уіл
?*'
ї
' -
і
■
:
■
к ,
V
W
4
L
I
M J
ГЕЛИКОБАКТЕР
х
ЛЕЧЕНИЕ
АНТИБИОТИКАМИ
. .
>
І- '•
•ПА*-
••
■
L
\
і
Говоря совсем начистоту, надо при-
знать, что есть небольшой процент яз-
венников, у которых нет геликобак-
тера — и причины их болезни пока
остаются загадкой. Есть и немало лю-
дей, у которых он есть, но они не боле-
ют — до поры. Кому-то везет, и бак-
терия так никогда и не размножается
выше того порога, за которым начина-
ется болезнь. Зато известно на
100%:
если есть язва и есть геликобактер —
лечение антибиотиками и висмутом
быстро помогает.
БУДЕТ ЛИ
У ТЕБЯ ЯЗВА?
Выяснить это довольно легко. Можно
взять пробу слизистой во время гас-
троскопии, а можно проанализиро-
вать выдыхаемый тобой воздух. Вна-
чале пациенту — а значит, и его “гели-
коптерам” — скармливают мочевину,
в которой вместо углерода содержится
его тяжелый изотоп. Если в выдыхае-
мом углекислом газе есть этот изотоп,
значит, бактерии использовали моче-
вину для защиты от кислоты.
В прошлом году в ведущем науч-
ном журнале Nature вышло сенсаци-
онное исследование, основанное на
анализе ДНК геликобактеров из же-
лудков представителей разных наро-
дов. Авторы смогли вычислить, как
давно разошлись пути многочислен-
ных штаммов, “рас” микроба из же-
лудка. Оказалось, что около 60 000 лет
назад у геликобактеров всего мира
была общая мама (ну, или папа) —
то есть они жили одной дружной
семьей в желудках каких-то бедо-
лаг. Если сопоставить эту дату
с данными археологии, ясно,
что бедолаги — это предки
всех людей на Земле. Они жили
в Африке незадолго до того, как
покинули этот материк и начали
расселяться по миру.
Если посмотреть на ситуацию
в развитых странах, вполне воз-
можно, что язва будет практиче-
ски побеждена уже в ближайшие де-
сятилетия. О ней будут вспоминать,
как сегодня мы вспоминаем о холере
— бывает, конечно, и в наши дни, но
поддается лечению. Скорее всего, как
и холера, язва будет оставаться болез-
нью бедных и неразвитых стран.
Какое место на этой карте займет
Украина — покажет время.
.......................
..
ФОТО: ІМ-ФОТОСТУДИЯ
